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서울특별시 강북구 월계로7나길 8 한림빌딩 3층
(미아사거리역 2번 출구 · 유호상 대표원장)

월·화·수·금오전 9시 30분 – 오후 6시 30분 목·토·공휴일오전 9시 30분 – 오후 2시 일요일오후 12시 – 오후 4시
유호상 원장 감수 · 2026-11-02

신경이 손상될 수도 있나요?

궁금해요안전성

한눈에 보는 답 · 추나 치료와 신경 손상 가능성 결론부터 말씀드리면, 숙련된 한의사가 사전 진찰을 거쳐 시행하는 추나요법에서 실제 신경이 손상될 확률은 수십만 회에서 수백만 회 시술당 1건 미만으로 보고될 만큼 극히 드뭅니다. 국내 14개 한방병원에서 시행된 약 268만 회의 추나 시술을 분석한 대규모 연구(Kim 등, 2022, PMID: 35206908)에서도 중증 이상반응은 10만 회당 0.04건이었고, 척수 손상이나 경동맥 박리는 한 건도 없었습니다. 드물게 보고된 해외·국내 사례들은 대부분 이미 거대 디스크 파열(마미증후군 직전 단계)이나 척추관협착증, 경추 후종인대골화증, 항응고제 복용 상태임을 모른 채 강한 고속 회전 교정(HVLA)을 받은 경우였으며, 사전 신경학적 검사와 부드러운 감압 추나를 통해 충분히 예방할 수 있습니다.

국내외 대규모 연구로 검증된 척추 수기치료 신경 안전성 통계
  • 한국 14개 한방병원 268만 회 시술 분석 (Kim 등, 2022, PMID: 35206908): 약 10년간 289,953명의 환자에게 시행된 2,682,258회의 추나요법 중 이상반응은 총 50건(경증~중등도 10만 회당 1.83건, 중증 10만 회당 0.04건)이었고, 대부분 통증 악화였으며 척수 손상은 없었습니다.
  • 요추 수기치료 후 디스크 악화·마미증후군 위험 (Oliphant, 2004, PMID: 15129202): 요추 디스크 탈출 환자에서 수기치료로 디스크 탈출이 임상적으로 악화되거나 마미증후군이 생길 위험은 370만 회당 1건 미만으로 추정되었고, 저자는 소염진통제(NSAIDs)나 수술과 비교해도 안전해 보인다고 해석했습니다.
  • 예방의 핵심은 ‘고위험군 사전 선별’과 ‘비추력 기법 선택’: 신경 압박 징후가 있는 환자에게는 비트는 기법(복잡추나)을 쓰지 않고 당겨서 넓히는 굴곡신연(단순추나)을 적용하면 신경 손상 위험을 원천적으로 차단할 수 있습니다.

1. 극히 드물지만 문헌에 보고된 신경계 이상반응 사례와 그 원인

의학 문헌에 증례로 보고된 수기치료 후 신경 증상 악화 사례들을 살펴보면, 멀쩡하던 신경이 갑자기 끊어진 것이 아니라 숨어 있던 기저 질환(위험 요인)에 부적절한 방향의 강한 힘이 가해진 경우였습니다.

보고된 사례 유형 숨어 있던 기저 원인 (사전 위험 요인) 문제가 된 시술 동작 한의원의 표준 예방 프로토콜
요추 디스크 파열 악화 · 마미증후군 이미 디스크 섬유륜이 크게 찢어져 수핵이 터지기 직전( 거대 중심성 탈출)이었던 상태 옆으로 눕혀 허리를 대각선으로 강하게 비트는 고속 회전 교정(Lumbar Roll) 다리 저림·SLR 검사 양성 시 회전 교정을 금지하고, 엎드려 수직으로 감압하는 굴곡신연(Cox) 기법만 적용
경추 척수증 악화 심한 경추 척추관협착증 또는 후종인대골화증(OPLL)으로 척수 신경 통로가 이미 좁아진 상태 목을 뒤로 젖히거나(과신전) 끝까지 돌려 강하게 꺾는 경추 고속 교정 손가락 세밀 동작 장애·보행 휘청거림·호프만 반사 확인 및 X-ray 상 OPLL 유무 확인, 경추 고속 회전 금기
척추 경막외 혈종 와파린·아스피린 등 항응고제·항혈소판제 복용 또는 혈액 응고 질환 강한 척추 압박·비틀림 자극으로 경막외 미세 정맥총 출혈 발생 초진 시 복용 약물 필수 확인, 항응고제 복용자는 부드러운 근막·신연 기법으로 강도 하향
일과성 신경근 자극 증상 급성 신경근 부종·염증이 심한 목·허리디스크 급성기 부어 있는 신경구멍(추간공)이 좁아지는 방향(신전·동측 측굴)으로 관절을 누름 신경구멍이 넓어지는 방향(굴곡·반대측 측굴)으로만 가동하고 약침·한약으로 신경 부종 먼저 제어

2. 한의사가 시술 전에 신경을 보호하기 위해 시행하는 3중 안전장치

소생한의원을 비롯한 전문 추나 진료실에서는 신경 손상을 예방하기 위해 시술 전에 반드시 다음 세 단계를 거칩니다.

  1. 1단계 — 신경학적 3대 검사 (감각 · 근력 · 반사):
    • 감각(Dermatome): 양쪽 팔다리 피부에 닿는 감각이 무딘 곳이 있는지 확인합니다.
    • 근력(Myotome): 엄지발가락 들기(L5), 발목 들기(L4), 까치발 서기(S1), 손가락 힘주기(C6~T1)를 시켜 보아 마비가 진행 중인지 확인합니다.
    • 심부건반사 및 병적 반사: 무릎·아킬레스건 반사와 호프만 징후(중추신경 압박 검사)를 체크합니다.
  2. 2단계 — 이학적 신경 긴장 검사 (SLR & Spurling Test): 누워서 다리를 들어 올릴 때 30~60도 미만에서 다리로 찌릿한 방사통이 뻗치거나(SLR 양성), 고개를 젖혀 누를 때 팔로 전기가 통한다면(Spurling 양성) 신경근이 심하게 부어 있는 상태이므로 강한 정골 교정을 배제합니다.
  3. 3단계 — 안전한 감압 추나(굴곡신연·견인) 및 연부조직 기법 선택: 신경 증상이 있는 환자에게는 관절을 비틀지 않고 척추 마디를 천천히 늘려 디스크 내부 압력을 낮춰 주는 굴곡신연기법을 사용하여 신경이 눌리지 않고 오히려 숨통이 트이게 치료합니다.
치료 후 이런 증상이 새로 나타나면 지체 없이 연락하고 응급 진료를 받으세요
  • 시술 전에는 없던 발목·발가락 힘 빠짐(발이 끌림)이나 손아귀 힘 빠짐이 새로 나타날 때
  • 사타구니·항문 주변 감각이 남의 살처럼 둔해지거나 소변이 안 나오고 새는 대소변 장애가 생길 때 (마미증후군 응급 신호)
  • 목 시술 후 극심한 두통, 회전성 어지럼증, 사물이 두 개로 보임(복시), 발음 어눌함, 한쪽 팔다리 마비가 나타날 때
소생한의원 원장 임상 노트
“디스크가 터져서 다리가 저린데 추나를 받으면 신경이 다치지 않을까요?”라고 걱정하시는 환자분들께 늘 말씀드립니다. 위험한 것은 ‘추나요법 자체’가 아니라 ‘환자의 디스크 상태를 무시하고 무조건 우두둑 꺾는 획일적 시술’입니다. 디스크가 신경을 누르고 있을 때 비틀지 않고 부드럽게 당겨서 공간을 넓혀 주는 추나는 신경을 다치게 하는 것이 아니라 눌린 신경을 구해 주는 치료입니다.

3. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 추나를 받은 당일 저녁에 원래 없던 엉덩이나 허벅지 당김이 살짝 느껴지는데 신경이 손상된 건가요?

발가락이나 발목의 힘(근력)이 정상이고 피부 감각이 또렷하다면 신경 손상이 아닙니다. 굳어 있던 골반과 허리 관절이 열리면서 짧아져 있던 햄스트링·둔근 근막이 늘어나 생기는 일시적 근육 당김이거나, 부어 있던 신경 주변 조직이 자극받아 하루 이틀 스쳐 지나가는 반응인 경우가 대부분입니다. 다만 전기가 통하듯 찌릿한 통증이 발끝까지 내려가거나 사흘 이상 계속된다면 내원하여 기법을 조정받으세요.

Q2. MRI를 안 찍고 추나를 받아도 신경 손상 위험이 없나요?

네, 모든 환자가 MRI를 찍어야만 추나를 받을 수 있는 것은 아닙니다. 숙련된 한의사가 시행하는 이학적·신경학적 검사(근력·감각·반사·SLR 검사 등)만으로도 중증 신경 압박 여부를 매우 높은 정확도로 걸러낼 수 있으며, 조금이라도 신경 과민 징후가 보이면 처음부터 MRI가 없어도 안전한 비추력 감압 기법으로 시술하기 때문입니다.

참고 문헌 및 임상 근거

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감수: 유호상 한의사 (소생한의원 원장 · 체형교정추나학회 교육이사 · 바태추나 마스터) · 2026년 11월

이 글은 추나 관련 연구 정보를 소개하기 위한 자료이며, 특정 치료의 효과를 보장하거나 진단·치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 한의사와 상담하시기 바랍니다. 논문의 저작권은 각 저자와 발행 학회에 있습니다.
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