디스크 수술·협착증 수술과 수술 방법, 비수술요법인 추나를 둘러싼 논쟁과 연구
허리디스크와 척추관협착증 수술은 정말 필요할까요? 수술과 비수술 치료를 비교한 주요 연구, 내시경·유합술·극돌기간 장치 등 수술 방법에 따른 논쟁, 추나·카이로프랙틱 같은 수기요법의 안전성과 효과를 연구 결과로 정리했습니다.
허리디스크와 척추관협착증 수술은 정말 필요할까요? 수술과 비수술 치료를 비교한 주요 연구, 내시경·유합술·극돌기간 장치 등 수술 방법에 따른 논쟁, 추나·카이로프랙틱 같은 수기요법의 안전성과 효과를 연구 결과로 정리했습니다.
요추 추간판 탈출증의 대부분이 L4-L5, L5-S1에서 발생하는 이유와 진행 단계, 그리고 소생한의원의 바태추나·봉침·도침 3단계 치료법을 자세히 정리했습니다.
동의보감 십종요통의 전통적 병기를 소개하고 신허 등을 현대 호르몬·콩팥 질환과 구분해 이해하도록 안내합니다.
직업과 요통의 관계를 산업재해 통계와 인간공학 연구를 바탕으로 설명하고, 작업 관련 허리통증의 관리 방향을 정리했습니다.
표에 의하면 국내 산업재해 환자 수가 매년 증가하여 2009년 산업재해로 인한 경제적 직접 손실액은 약 3조 5천억 원이며, 직・간접 손실을 포함한 연간 경제 적 손실 추정액이 약 17조원에 달할 것이라고 하였습니다.
기침·배변 시 방사통은 신경근 자극을 살필 참고 소견입니다. 발살바 검사만으로 디스크 탈출 유무나 크기를 확정할 수 없습니다.
하지직거상 검사는 신경근 자극을 살피는 참고 검사입니다. 각도만으로 디스크 크기나 중증도를 판단하지 않으며 대퇴신경 검사와는 평가 부위가 다릅니다.
요통에는 신체적·심리적·생활 요인이 함께 작용합니다. 과로·스트레스의 역할을 살피되 대부분의 원인이라고 단정하지 않습니다.
디스크 환자 사례에서 영상·통증·움직임을 함께 평가하며 목·골반 소견만으로 회복 원인을 단정하지 않는 관점을 설명합니다.
디스크의 보존치료와 수술 판단을 구분하고, 새 배뇨장애·회음부 감각저하·진행 마비는 즉시 응급 평가하도록 안내합니다.
무증상 추간판 영상 소견과 실제 통증의 관계, 비표준 팽륜 단계 대신 진찰·경과로 판단하는 이유를 설명합니다.
젊은 나이의 디스크 증상과 재발성 요통을 살펴보고 퇴행이 모든 사람에게 같은 순서로 진행하지 않는다는 점을 설명합니다.
좌우 고관절의 회전정도가 다르면 편하게 누웠을 때 발이 벌어지는 각도가 차이가 납니다. 이 때는 골반 및 고관절의 상태를 점검해 보는 것이 좋습니다.
천장관절의 움직임과 통증, 호흡 양상을 함께 살피는 검사 과정입니다. 촉진만으로 골반 미세 변위를 확진하지는 않습니다.
디스크의 수분과 구조는 나이와 여러 요인에 따라 변합니다. 추나가 척추 노화를 늦춘다고 단정할 수는 없으며 통증·기능을 중심으로 관리합니다.
추간판 돌출·압출·유리의 영상 형태와 통증·신경학적 증상을 구분해 수술 필요성을 판단하는 방법을 설명합니다.
급성적인 초기의 디스크의 경우 환자들은 어떤 자세로 있어야 하고 잘 때는 어떤 자세로 해야 하는지에 대해 궁금해 한다. 일단 오래 앉아 있는 것을 피해야 한다.