척추관 협착증
원인
척추관 협착증은 선천적으로 척추관이 정상보다 좁게 태어난 사람이 젊을 때는 이상이 없다가 나이가 35세 혹은 40세 이상이 되어, 뼈와 인대의 변성이 겹쳐서 일어나는 수가 있는데 35세 전에는 비교적 드뭅니다.
척추 관협착증 과 요추 디스크와의 차이
협착증은 걷거나 허리를 펼 때 다리가 불편하고 숙이거나 쉬면 덜해지는 양상이 흔합니다. 디스크 신경근병증에서는 다리를 들어 올릴 때 방사통이 나타나기도 합니다. 그러나 침대의 선호나 다리 들기만으로 두 질환을 확정할 수 없으며 공존하거나 비전형적으로 나타날 수도 있습니다.
치료
척추관 협착증은 협착의 정도에 따라 치료 경과가 다른데 치료 반응이 떨어지는 형태의 협착증이 있으나 바태추나적 관점에서 검진한 후 바태추나가 타당하다고 여겨지는 경우 3개월 정도의 치료 후 호전 될 수 있다.
한눈에 보기
- 대표 양상: 걸으면 엉덩이와 다리가 저리고 무거워져 쉬어야 하고, 허리를 숙이거나 앉으면 나아집니다(신경성 파행). 숙이면 신경이 지나는 통로가 조금 넓어지기 때문입니다.
- 비슷한 증상: 다리 혈관이 좁아지는 말초동맥질환도 걸을 때 다리가 아플 수 있어 구분이 필요합니다.
- 추나 연구: 요추 협착증에 대한 추나 연구를 모은 메타분석에서 유리한 결과가 있었지만 원 연구의 질이 낮아 근거는 제한적입니다.
알아두면 좋은 점
협착증이라고 해서 모두 수술하는 것은 아니며, 많은 경우 보존 치료와 운동으로 걷는 거리를 늘리며 지냅니다. 다리에 힘이 빠지거나 대소변 장애가 생기면 수술을 고려하며, 걸을 때 다리가 저려 쉬어야 하는 거리가 점점 짧아지는 경우에도 수술 상담이 필요할 수 있습니다. 디스크와 협착증에 대한 추나는 건강보험 본인부담 50%가 적용됩니다(2026년 기준, 수진자당 연 20회 한도).