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점액낭염 (Brusitis)
정의
점액낭은 뼈와 주변 조직의 마찰을 줄이는 구조로 여러 관절 주변에 있습니다. 반복 자극·외상·감염 등으로 염증이 생길 수 있으며, 원인과 만성화 여부에 따라 경과가 다릅니다.
슬관절 주위의 점액낭이 급성 외상이나 만성적인 외상, 급성 감염, 만성 감염 등에 의하여 염증반응을 일으킨 것이다.
원인
관절 상처, 감염, 관절염, 통풍 등이 있다. 직접적 외상에 의해 윤활낭에 염증이 생기는 경우에는 윤활액이 과잉 형성되고, 출혈이 일어나 붓게 된다. 오랫동안 앉아서 일하는 사람의 경우에는 고관절(엉덩이 관절) 주위에 있는 점액낭 중 좌둔부 윤활낭에도 이 질병이 생길 수 있다. 너비가 좁거나 높은 구두를 신는 사람은 발 부위나 아킬레스힘줄 주위에 이 질병이 생길 수 있다. 감염에 의한 경우 중 급성은 화농성 균에 의한 것이고, 만성은 결핵·진균·매독 등에 의한 것이다. 또한 대사성으로 혈중 요산이 증가하여 생기는 통풍성 윤활낭염은 슬관절 윤활낭에 잘 나타나며, 발이나 발목 등의 윤활낭에도 생길 수 있다.
치료
- 급성 외상성 점액낭염 : 압박붕대로 압박하며 초기에는 얼음찜질, 2∼3 일후는 더운물 찜질로 종창을 완화시킬 수 있다. 감염 여부와 원인을 확인하여 치료합니다. 감염이 의심되면 신속히 평가하고 항생제 등 필요한 치료를 결정하며, 비감염성 점액낭염은 부하 조절과 증상 관리부터 고려합니다. 수술은 개별 적응증을 따져 선택합니다.