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반월상 연골손상

반월상 연골손상
Human Knee Anatomy diagram

호발 부위

운동선수에 다발하며 내측에 더 잘 생긴다 (내측 : 외측 = 2∼7 : 1)

증상

동통 및 종창 : 손상 직후에는 통증으로 보행이 불가능해지거나 경기를 중단해야 하고 관절내 혈종(joint hemarthrosis) 에 의한 종창, 슬개유주(floating patella) 가 발생하며 관절내 삼출액이 증가한다.
압통 : 관절간격(joint line)을 따라서 손상된 부위에 일치하여 증명된다.
Locking : 출현과 소실이 순간적인 완전신전이 불가능하게 되는 것을 말한다.
Giving way : 환자는 슬관절이 매우 불안정하게 느끼며 자갈길을 걸을 때, 계단을 내릴 때, 뛰어내릴 때 슬관절이 갑자기 무력해진다.
대퇴사두근위축 (quadriceps atrophy) : 수상후 시일이 경과한 증례에서 반드시 나타나며, 특히 내광근(vastus medialis) 의 위축이 현저하다.

진단

임상검사법 : McMurray 검사 / Apley 검사 / 웅크리기 검사 (squatting)
관절조영술 (arthrography)
관절경검사 (arthroscope)

치료

급성기에는 부종과 통증, 잠김 및 불안정성을 평가하고 손상 형태에 맞춰 보호와 재활을 계획합니다. 침·약침을 병행하는 경우에도 연골이나 인대의 구조적 회복 효과와 통증 관리의 목표를 구분합니다. 무릎이 잠겨 펴지지 않거나 증상이 지속되면 정형외과에서 수술을 포함한 치료 선택을 평가합니다.

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