흉요추 압박골절 후 골시멘트(척추성형술) 시술 또는 보조기 착용 뒤에도 남는 등·허리 통증: 유합 단계별 근막·한약 재활

1. 압박골절 치료 경과 단계별 주의점과 국내 한방 재활 문헌 근거

McCarthy & Davis(2016, PMID: 27386723)의 척추 압박골절 임상 고찰에서는 급성기 통증 조절과 조기 보행 보조, 낙상 예방 및 기저 골다공증 치료가 장기 기능 회복의 기둥임을 설명합니다. 또한 국내 『골다공증 한의표준임상진료지침(2022)』(NCKM)과 요추 압박골절 근막 추나 증례(김가영 등, 2025), 한방병원 입원 고찰(진은석 등, 2008)을 바탕으로 시기별 한방 재활 범위를 나누면 아래 표와 같습니다.

김가영 등(2025)이 보고한 요추 압박골절 증례 2례에서도 뼈에 충격을 주는 교정 기법을 배제하고 연부조직 긴장을 완화하는 근막 추나와 침·약침·한약 복합치료를 적용해 통증 지수와 일상 기능 회복에 긍정적인 경과가 관찰되었습니다.

2. 침대에서 일어나는 법(‘통나무 굴리기’)과 보조기 탈출기 근육 깨우기

압박골절 어르신과 보호자분께 진료실에서 가장 먼저 연습시켜 드리는 동작은 허리를 굽혀 윗몸일으키기처럼 일어나지 않는 ‘통나무 굴리기(Log-rolling)’ 기립법입니다.

1. 통나무 굴리기 기립 순서: 반듯이 누운 상태에서 바로 고개와 배에 힘을 주어 일어나면 압박골절 추체 앞쪽에 엄청난 쐐기 압력이 가해집니다. 반드시 ① 양 무릎을 먼저 세운 뒤 ② 어깨와 골반이 비틀리지 않게 통나무처럼 한 덩어리로 옆으로 돌아눕고 ③ 두 다리를 침대 밖으로 내리면서 팔꿈치와 손바닥으로 침대를 밀어 허리를 곧게 편 채 앉아야 합니다.
2. 보조기(TLSO)를 서서히 벗을 때 필요한 배부 근육 회복: 두세 달간 딱딱한 플라스틱 보조기에 의지하고 나면 등허리 기립근이 약해져 보조기를 벗는 순간 등이 급격히 피로해집니다. 소생한의원은 골절 유합을 정형외과 X-ray 결과지로 확인한 뒤 침·약침과 부드러운 근막 추나, 원내 탕전 보간신·건비 한약을 통해 보조기 이탈 과정의 근육 피로 완화를 돕습니다.

감수: 유호상 한의사 (한방재활의학과 전문의 · 소생한의원 원장 · 체형교정추나학회 교육이사 · 바태추나 마스터) · 2026년 11월