핵심 요약
경추 퇴행성 변화(경추증), 심한 추간판 탈출증, 후종인대골화증(OPLL) 등으로 척수나 신경근이 압박되어 나타나는 경추 척추병증(경추증성 척수증·신경근증)의 증상을 정리합니다.
목 척추병증
심한 연성 추간판 탈출증, 후종 인대 골화증(OPLL)이나 경추의 척추증(spondylosis)에 이차적으로 발생.
연령
50세 이상에서 호발
증상
서서히 시작되어 장기간에 걸쳐 나타나는데 깊은 곳에서 쑤시고 타는듯한 느낌으로 나타나며 감각이상보다 운동기능과 건반사의 이상이 뚜렷하다. 세밀한 운동 즉 단추 끼우기, 젓가락질 등이 어려워진다.
치료
경추 척수증이 의심되면 먼저 전문 진료와 영상 평가로 척수 압박의 정도와 수술 필요성을 판단합니다. 평가 전 경추 교정을 보류하며, 이후 동반 근육통의 보조 관리도 담당 의료진과 상태를 확인하여 결정합니다.
진료·감별 포인트
단순 목·팔 통증(신경근증)과 달리 단추 끼우기·젓가락질 같은 손의 세밀한 동작이 둔해지거나 보행 시 다리가 휘청거리는 증상, 건반사 항진이 나타나면 척수 본체가 압박받는 경추 척수증을 의심해야 합니다. 이러한 신경학적 적신호(Red Flag)가 있을 때는 지체 없이 MRI 정밀 검사와 신경외과·정형외과적 수술 적응증 평가가 필요하며, 강한 경추 교정 수기는 금기입니다.