동결견 (Frozen shoulder) : 오십견
원인
동결견은 유착성 관절낭염으로, 어깨 관절낭의 변화와 능동·수동 움직임의 제한이 특징입니다. 통증 때문에 팔을 덜 움직이는 모든 상태를 동결견이라고 부르는 것은 아닙니다. 다른 어깨 질환이나 외상 이후 이차적으로 나타날 수도 있습니다.
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급만성 염증성 질환 (점액낭염, 극상근건염, 이두근건염, 급성 석회화 건염, 류마티스 관절염 등)
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외상 (좌상, 염좌, 건부분파열, 골절, 골절탈구, 회전근개파열, 이두근파열, 관절낭파열 등)
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고정기간이 너무 긴 경우 (상기 질환의 치료를 위한 고정이나 그 외 콜레스 골절, 전완골 및 상완골 골절치료를 위한 고정 등)
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방사통에 의한 관절운동제한 (심근경색, 경추질환, 견수증후군, 폐질환 등)
따라서 동결견 환자를 대하면 무엇보다고 먼저 원인을 찾아내는 것이 중요하다.
증상 및 임상소견
견관절운동이 제한되고 유연성이 없어지며, 이러한 현상은 특히 40대 이후에 현저하다. 유연성이 적어질수록 관절의 운동은 제하되고 관절운동이 제한될수록 유연성은 더욱 없어져 결국에는 관절운동이 거의 없어지는 상태에까지 이르게 된다. X 선 소견 상 석회화 건염같이 원인이 되는 질병이 관찰되기도 하지만, 일반적으로 골조송증(osteoporosis) 외에 큰 변화가 없다.
치료
통증과 움직임의 제한 정도에 맞춰 치료와 운동 강도를 조절합니다. 침·약침·추나를 고려하더라도 인대가 강화되거나 유착이 반드시 제거된다고 단정하지 않고 기능 회복의 경과를 살핍니다.