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정의
족저근막은 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하는 중요한 구조물인데 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙은 두껍고 강한 섬유띠를 말하다. 이러한 족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저 근막염이라 한다. 요사이 특별한 이유 없이 발병되고 검사상 특별한 소견이 없으며 이 족저근막의 염증으로 진단하는 경향이 많다
원인
족저근막염은 반복적인 부하, 발의 구조와 활동 변화 등 여러 요인이 관련됩니다. 다리 길이나 골반의 정렬은 평가에 참고할 수 있지만 척추의 틀어짐이 가장 흔한 원인이라고 확정할 근거는 없습니다.
갑자기 운동량이 늘면 발바닥에 부담이 커질 수 있습니다. 발목과 종아리의 움직임, 신발과 활동량을 함께 확인합니다.
증상
아침 첫발을 디딜 때 뒤꿈치 안쪽이 아픈 양상이 흔하지만, 통증 위치와 압통·감각 이상을 함께 진찰해야 합니다. 압통이 없다는 이유로 척추 원인이라고 단정하지는 않습니다.
진단
족저근막의 압통과 발·발목 움직임을 확인하고, 필요하면 신경성 통증이나 다른 족부 질환을 감별합니다.
치료
원인에 맞춰 발바닥의 부하와 생활 습관을 조절하고 치료합니다. 목·허리 증상이 동반되면 함께 평가하되, 국소 치료에 반응이 적다는 이유만으로 추나가 필수라고 판단하지 않습니다.