발목 염좌 (Ankle sprain)
정의
발목 주변 인대의 손상으로 급성적인 경우와 국소부종이나 출혈등을 동반하지 않는 만성적 경우가 있다. 또한 척추가 틀어진 경우 한 쪽 발목에 오랫동안 과부하가 있었던 경우 별다른 이유 없이 인대가 약화되기도 한다.
분류
정도에 따라서 1도(mild), 2도(moderate), 3도(severe)로 구분하며, 부위에 따라서 외측인대(lateral ligament) 손상, 내측 인대(medial ligament) 손상 및 경비인대결합(tibiofibular syndesmosis) 손상으로 분류한다. 이 중에서 외측 인대 손상, 특히 전거비인대 (anterior talofibular ligament) 의 손상이 실제 임상에서 가장 흔하다.
증상
염좌부위에 국소종창, 피하출혈, 압통이 있으며, 진단시 족근부의 방사선검사로 족근의 골절여부를 알아내어 치료방침을 정하 는 것이 매우 중요하다. 만성적인 경우 부종과 출혈을 동반하지 않으며 아주 사소한 움직임에도 외상이 일어난다. 또한 외상력없이 발목 염좌가 일어나기도 한다.
치료
발목 염좌는 손상 정도에 맞춰 보호와 점진적인 운동·재활을 시행합니다. 침이나 약침은 통증 관리의 보조 방법으로 고려하며 인대를 직접 강화한다고 단정하지 않습니다. 반복해서 삐는 경우에는 인대와 균형감각, 보행 및 주변 관절 상태를 함께 확인합니다.