목차
원인
섬유소체 (fibrinous body) : 혈관절증, 류마티스성관절염, 결핵성관절염 등
골연골체 (osteochondral body) : 신경병증성 관절, 골관절염, 골절, 박리성 골연골염, 다발성 활액막연골종 등이 원인
증상
관절 주위 근육약화, 관절 불안정성, 관절내 염증 소견 및 관절 종창, 때로는 동통, 관절운동의 제한 등 다양한 증세를 유발 한다.
진단
병력, 관절조영술 및 단순방사선 촬영, 내시경술(arthroscopy)
치료
관절의 기계적 장애 초래시에 수술적 제거를 시행한다. 활액막변화가 동반되었을 경우는 활액막제거술을 병행한다. 근래에 와서는 관절경술을 이용한 수술을 시행하고 있다. 증상이 없거나 경미한 경우도 있는데 보존적 치료는 증상완화의 목적으로 시행한다.
한눈에 보기
- 종류: 섬유소체는 혈관절증, 류마티스성 관절염, 결핵성 관절염 등에서, 골연골체는 골관절염, 골절, 박리성 골연골염, 다발성 활액막연골종 등에서 생깁니다.
- 증상: 관절 주위 근육 약화, 관절 불안정성, 관절 종창, 때로는 통증과 관절운동 제한이 나타납니다.
- 진단: 병력 확인과 단순방사선 촬영, 관절조영술, 관절내시경 검사를 사용합니다.
- 무릎에서는: 연골 아래 뼈가 들뜨는 박리성 골연골염에서 조각이 떨어져 나오면 관절내 유리체가 됩니다.
알아두면 좋은 점
연골 조각이 완전히 떨어져 나와 무릎이 전혀 펴지지 않는 기계적 잠김 상태에서는 관절경으로 유리체를 제거하거나 고정하는 치료가 먼저 필요하다고 볼트의 무릎 글은 설명합니다. 반대로 조각이 제자리에 있는 초기 안정형은 활동 제한과 하중 조절 같은 보존 치료를 먼저 합니다. 한방 치료가 조각의 유합을 돕는다는 것을 검증한 연구는 부족합니다.