교통사고 골절 수술·깁스 후 관절이 굳고 부기가 안 빠져요: 골절 유합 및 한방 재활 치료

1. 왜 골절 환자에게 한의학의 '어혈 제거와 접골(接骨) 치료'가 필요할까?

뼈가 부러질 정도의 큰 충격이 가해졌다는 것은 뼈 주변을 감싸고 있는 골막(Periosteum), 인대, 근육, 혈관도 함께 심하게 찢어져 다량의 출혈(혈종, 어혈)이 고여 있다는 뜻입니다(어혈과 골절 참고).

한의학의 외상 골절 치료 대원칙은 "먼저 어혈을 흩뜨려 없애야 새 뼈가 자라나 붙는다(瘀不去則骨不能接)"는 것입니다.

1. 골절 초기 (수상 ~ 2주, 혈종기): 골절 부위 주변에 고인 과도한 어혈과 부종이 혈관을 압박하면 뼈세포로 가는 산소와 칼슘 공급이 막힙니다. 이때 당귀수산으로 주변 어혈과 부종을 줄여 통증을 덜어 주는 것을 목표로 합니다. 생쥐 대퇴골절 모델에서 당귀수산이 골 복구 관련 유전자 발현에 영향을 주며 골절 치유를 도왔다는 동물실험이 있습니다(전동휘·오민석 2021).
2. 골절 중기 (2주 ~ 6주, 가골 형성기): 부러진 뼈 사이에 새로운 뼈 다리(가골, Callus)가 놓이는 시기입니다. 이때 예로부터 접골(接骨)에 써 온 속단(續斷), 골쇄보(骨碎補), 홍화자(잇꽃씨), 두충, 녹용 등을 배합한 접골 한약으로 뼈가 붙는 과정을 돕는 것을 목표로 합니다. 이 약재들이 뼈 형성에 관여할 가능성은 주로 실험 연구에서 다뤄지고 있습니다.
3. 골절 후기 (6주 이후, 깁스 제거 후 재활기): 뼈는 붙었지만 한 달 넘게 깁스로 묶어두어 관절이 녹슨 경첩처럼 굳어(관절 강직) 움직이지 않는 시기입니다. 약침과 가동추나로 유착된 관절낭을 풀어주어야 합니다.

2. 깁스를 풀었는데 왜 뼈가 다 붙었다는데도 아플까?

정형외과에서 엑스레이를 찍고 "뼈는 다 잘 붙었으니 이제 다 나았습니다"라고 해서 깁스를 풀었는데, 정작 손목이나 발목이 30도도 안 구부러지고 디딜 때마다 비명이 나오는 경우가 많습니다.

• 이는 뼈의 문제가 아니라 고정 기간 동안 관절낭이 오그라들어 유착되고, 주변 인대와 힘줄에 어혈 섬유화가 진행되었으며, 근육이 빠져버렸기 때문입니다.
• 이 시기에 혼자서 억지로 관절을 꺾으려 하면 극심한 통증만 따릅니다. 소생한의원에서는 따뜻한 뜸과 온열 물리치료로 조직을 부드럽게 녹인 뒤, 정밀 약침으로 관절낭 염증을 끄고 숙련된 바태 관절가동추나로 조금씩 안전하게 각도를 넓혀 통증 없이 원래의 움직임을 되찾아 드립니다.

3. 골절 환자의 자동차보험 혜택 안내

골절은 자동차보험 상해급수 1~11급(중상해)에 해당하는 경우가 많아, 일반 경상환자(12~14급)에게 적용되는 '4주 초과 진단서 반복 제출 의무'에서 제외되며 충분한 재활 기간 동안 본인부담금 0원(단, 자동차보험 보장에 따라 달라질 수 있음)으로 한의원 치료를 받으실 수 있습니다.