『동의보감』 턱관절·구안와사·안면통 약재·식치 사전: 천마·갈근·작약·백강잠·당귀·천궁·세신 총람

1. 저작근 연축과 상부경추 강직을 풀어주는 대표 본초 (갈근·작약·천마·반하)

턱이 덜컥 걸려 벌어지지 않는 급성 개구장애(구금, 口)와 목·어깨가 돌처럼 굳는 경항강통에는 근육과 신경의 긴장을 동시에 풀어주는 약재가 쓰입니다.

1. 갈근 (葛根, 칡뿌리): 『동의보감』 탕액편에서 족양명위경(턱과 얼굴을 지나는 경락)으로 들어가 뒷목과 등줄기가 뻣뻣하게 굳은 것(項背强)을 풀어주고 진액을 생성한다고 기록되어 있습니다. 주성분인 푸에라린(Puerarin)은 후두하근과 교근의 미세혈관을 확장하여 허혈성 통증을 빠르게 해소합니다.
2. 작약 (芍藥, 함박꽃뿌리): 감초와 배합된 작약감초탕의 주약으로, 파에오니플로린(Paeoniflorin) 성분이 신경근 접합부의 칼슘 이온 과유입을 조절하여 밤새 이를 악물거나 턱 근육에 쥐가 나는 경련을 즉각 이완시킵니다.
3. 천마 (天麻) & 반하 (半夏): 두면부의 풍담(風痰)으로 인한 어지럼증, 안면 마비, 턱관절성 편두통을 다스리는 핵심 약재로, 가스트로딘(Gastrodin) 성분이 삼차신경경추복합체(TCC)의 중추 감작과 신경인성 염증을 억제합니다(동의보감 구설문 독포산 참고).

2. 구안와사(안면마비)·삼차신경통·안면경련을 다스리는 본초 (백강잠·세신·궁궁·당귀)

안면신경(제7뇌신경) 마비 후유증으로 입꼬리가 비대칭이 되거나, 삼차신경(제5뇌신경) 흥분으로 턱과 뺨에 전기가 통하듯 아플 때 쓰이는 본초입니다(중풍에는 중혈맥·중부·중장의 차이가 있다 및 풍병은 도지지 않도록 미리 막아야 한다 참고).

1. 백강잠 (白殭蠶): 『동의보감』 면문 견정산(牽正散)의 군약(君藥)으로, 경락의 풍담(風痰)을 삭이고 안면 근육의 비정상적인 떨림(안검경련·안면연축)과 마비 후 구축을 풀어줍니다.
2. 세신 (細辛) & 궁궁 (芎藭, 천궁): 한의학에서 막힌 기혈을 뚫고 머리·얼굴의 통증을 다스리는 데 써 온 약재로, 삼차신경통과 비치성 치통, 측두통 완화를 목표로 씁니다(청상견통탕 해설 참고).
3. 당귀 (當歸) & 사초근 (莎草根, 향부자): 혈액을 보충하고 어혈을 흩어주며, 스트레스로 울체된 기운을 소통시켜 가미소요산 및 오약순기산의 핵심 약재로 작용합니다.

3. 교근 비대·관절낭 염증과 퇴행성 과두 마모를 치료하는 본초 (황련·승마·숙지황·두충)

1. 황련 (黃連) & 승마 (升麻): 『동의보감』 치아문 청위산(淸胃散)의 주약으로, 위열(胃熱)이 치솟아 턱관절 활액막에 열감·부종이 생기고 사각턱 교근이 비대해진 상태를 시원하게 식혀줍니다(齒病禁忌 참고).
2. 숙지황 (熟地黃) · 산수유 (山茱萸) · 서여 (薯蕷, 마) · 두충 (杜仲): '치는 골지여(齒者 骨之餘, 치아와 턱뼈는 신장이 주관하는 뼈의 여분)'라는 원리에 따라, 하악과두가 닳아 모래가 부딪히는 듯한 마찰음(염발음)이 나는 퇴행성 턱관절염에 보신(補腎) 목적으로 씁니다(연골 재생 효과는 확인되지 않음)(육미지황탕 가 골쇄보 해설 참고).
3. 산조인 (酸棗仁) · 복신 (茯神) · 원지 (遠志): 야간 수면 중 뇌 각성으로 인해 이를 갈고 악무는 수면 이갈이(Sleep bruxism) 환자의 심신을 안정시키고 깊은 수면을 유도합니다(동의보감에서 불면증에 좋은 음식은? 참고).