추나요법 실손보험(실비) 세대별(1·2·3·4세대) 보장 기준과 도수치료 본인부담금 비교

한눈에 보는 답 · 추나 실손보험 세대2019년 4월 추나요법이 건강보험 '급여(보장성)' 항목으로 편입되면서, 1세대(구실비) 일부를 제외한 2세대(2009년 10월 이후)·3세대·4세대 모든 실손의료보험에서 건강보험이 적용된 '급여 추나요법'의 환자 본인부담금은 실비 청구 및 환급 대상입니다. 반면 연간 20회를 초과해 전액 본인이 부담하는 '비급여 추나'는 실손보험에서 보장되지 않으므로, 연간 20회 급여 한도 내에서 치료받고 청구하는 것이 핵심입니다.

1. 내 실비는 몇 세대일까? [1~4세대별 한의원 급여 추나 보장 비교표]

가입 시기에 따라 내 실손보험 세대가 나뉘며, 한의원에서 추나요법과 침 치료를 함께 받았을 때 돌려받는 계산식은 다음과 같습니다.

실제 환급액 계산 예시 (2·3·4세대 가입자가 한의원에서 급여 추나 + 침 치료 수납 시)

• 계산 방법 (가정한 금액으로 든 예): 당일 한의원 총 급여 본인부담금이 25,000원이었다고 가정하면, 의원급 최소 공제금액인 10,000원을 제외한 15,000원을 실비에서 돌려받습니다. 4세대도 25,000원의 20%인 5,000원보다 10,000원이 크므로 10,000원이 공제됩니다.
• 실제 당일 본인부담금은 추나 종류(단순·복잡·특수), 질환(50%·80%), 함께 받은 치료와 해마다 조정되는 수가에 따라 다르므로 영수증 금액을 기준으로 계산하세요.

2. 장기 치료 시 '정형외과 도수치료' vs '한의원 추나요법' 실비 가성비 비교

네이버 지식iN에서 많은 환자분이 *"거북목·허리디스크로 꾸준히 교정 치료를 받으려는데, 도수치료와 추나요법 중 내 실비로 어디가 더 부담이 적나요?"*라고 질문하십니다.

3. 자주 묻는 질문 Q&A

4. 소생한의원 진료실에서는

소생한의원에서는 환자분들이 치료 후 번거로움 없이 실손보험을 청구하실 수 있도록, 수납 시 말씀해 주시면 진료비 계산서·영수증과 급여 추나요법 항목이 명시된 진료비 세부내역서를 즉시 무료로 발급해 드립니다(모바일 청구용으로 매회 발급 또는 치료 종료 후 기간별 일괄 발급 모두 가능). 다만 2009년 9월 이전에 가입하신 1세대 구실비 가입자분은 약관마다 한방 통원 보장 여부가 다르므로 첫 내원 전 보험사 콜센터에 한 번 확인해 보시기를 권합니다.

함께 읽기

• 추나 종류에 따라 비용이 다른가요? (단순·복잡·특수추나 및 50%·80% 본인부담 기준)
• 추나도 실비(실손보험) 청구가 되나요?
• 추나 비용은 얼마인가요? 단순·복잡·특수 추나는 뭐가 다른가요?

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감수: 유호상 한의사 (소생한의원 원장 · 체형교정추나학회 교육이사 · 바태추나 마스터) · 2026년 11월