핵심 요약
어깨 가동 범위 제한 환자에게 경추 교정을 적용한 해외 임상 영상을 살펴보며, 상부경추-견갑대 운동사슬 평가와 섬세한 수기 기법의 중요성을 짚어봅니다.
경추 교정
터치테스트를 통해 진단하고 있는 모습이 인상적입니다. 그러나 사실 터치테스트는 주된 검사방법이 아닙니다.
가장 중요한 것은 어깨의 운동범위 제한이 어디서 오는지 감별해 내는 것이 중요한데 여기서는 상부경추와의 관계가 매우 중요합니다. 그러나 그것을 감별해 내는 진단법이 생략되어 있어 아쉽습니다.
어깨는 척추의 배열이 좋아야 견갑이 잘 움직이게 되어 동작의 마무리가 완성됩니다. 그리고 이 분의 경추 테크닉도 좀 터프해보입니다….상부경추수기는 매우 간결하고 정확해야 합니다.
진료·감별 포인트
팔을 끝까지 들어 올리는 마무리 동작에는 어깨 관절뿐 아니라 견갑골과 흉추·경추의 유기적인 움직임이 필요합니다. 다만 경추(특히 상부경추)를 교정할 때는 회전 각도가 크고 거친 수기 대신, 어느 방향의 움직임에서 어깨 가동성이 제한되는지 정밀하게 감별한 뒤 최소한의 진폭으로 안전하게 시술해야 합니다.
